Az ösztrogéntermelés akár 75%kal is csökkenhet, ezért a bőr elvékonyodik, szárazabb és érzékenyebb lesz. Az izzadság-, és faggyúmirigyek működése lelassul.
Külső jelek: Pigmentfoltok az arcon és a kézfejeken, megereszkedett áll, szarkalábak a szem körül. Az arc petyhüdtté, ráncosabbá és csontosabbá válik, a nyakon megjelennek az első ráncok.